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背痛

backpain-Recovered_03您知道嗎?估計在全部新加坡人當中,有75至80%的人會在有生之年經歷到某種形式的背痛。最肯定的是,下背痛是令人相當虛弱和痛苦;幸好,大多數案例對非手術治療的反應良好。不過,據估計,患有下背痛的患者中,有50%會在一年內復發。

與診斷程序相關的費用估計每年多達500億元。背痛是最常見的缺勤理由之一。事實上,背痛是看醫生的第二常見原因,僅次於上呼吸道感染。單獨的慢性疼痛的個人代價無法測量,痛楚有時會嚴重干擾到一個健康和令人滿意的生活方式。

另外,大部分背痛的情況屬於機能性質,一般並非由嚴重的病症(如癌病、骨折、感染等)所引起。脊柱結構和很多對脊柱健康構成負面影響的情況也很複雜。以下資訊為背痛原因提供簡單闡釋:

下背痛的一些常見成因

在很多情況下,您在剛抬起重後、突然移動、長時間同一坐姿、受傷或發生意外後,會感到背痛。而此刻前,通常已先存在弱點,或已喪失脊柱結構中的組織完整性。

在很多情況下,很難確定您的疼痛來自於背部哪個特定部位。

無論如何,以下是幾個可能的背痛來源:

  • 膨出或突出的椎間盤
  • 肌肉、韌帶、小關節和骶骨關節受損或過度使用
  • 肌肉痙攣(肌肉非常緊繃並持續收縮)
  • 椎間盤退化
  • 椎骨的不良排列或固定
  • 脊椎前移
  • 骨關節炎
  • 脊柱狹窄(椎管變窄)
  • 由骨質疏鬆引起的脊柱小骨折
  • 支撐背部的肌肉或韌帶受壓或撕裂
  • 可能是遺傳的脊柱彎曲(如脊柱側彎或脊柱後凸),並見於小孩或少年

較少見的下背痛成因

  • 強直性脊柱炎,這是一種最常影響脊柱的關節炎症
  • 前列腺癌
  • 細菌感染,細菌經身體其他受感染部位的血液或靜脈藥物帶到脊柱。背痛也可能是由於骨骼感染(骨髓炎)或脊髓感染(最常見於覆蓋骨髓的物質,被稱為硬膜外感染)引起。
  • 脊柱腫瘤,或在脊椎骨或韌帶、脊髓或神經根上出現增生。
  • 佩吉特氏病引起骨骼異常生長,影響骨盆、脊柱、頭蓋骨、胸部和腿部。
  • 休門氏病,其中一個或多個脊椎骨形成楔形,導致脊柱彎曲(背部後凸)。常見於胸部區域。

如果您有以下狀況,您特別會有背痛風險:

  • 從事建造業或其他需要搬動重物、大量屈身扭動或全身震動的工作
  • 吸煙、不運動及/或過重
  • 超過30歲
  • 懷孕
  • 不良姿勢
  • 患有關節炎或骨質疏鬆症
  • 疼痛閾值低

非手術治療是比做手術更好的的選擇嗎?

backpain-Recovered_05在大部分情況下,在Orchard Clinic所進行的非手術治療比手術治療更好。這是由於手術會移除全部或部分有問題的椎間盤以改變脊柱。雖然此舉可減低神經的壓力和減輕背痛,但手術往往對上下健康的椎間盤施加更多壓力。

跟其他手術一樣,脊柱手術涉及的風險及併發症可以非常嚴重。可能發生的併發症包括造成脊髓、神經、食道、頸動脈或聲帶損傷;植骨融合未能癒合;未能改善;儀器斷裂及/或故障;感染;骨移植部位疼痛。

其他併發症可能包括腿部靜脈炎、肺部血管栓塞或泌尿問題。

用手術減輕慢性背痛通常不如密集的康復治療,而且價格幾乎是後者兩倍。

我們不要忽視的是,確實有少數病例需要以手術或藥物治療,但手術應該永遠是最後手段,並在保守治療失敗時使用。

我們建議您在接受手術前徹底研究所有其他途徑,可嘗試劉子傑醫生的非手術創新治療!

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